Какой врач ставит коронки на зубы и в каких ситуациях пациент должен к нему обращаться? В стоматологии существует несколько профилей врачей. Есть четыре основных специализации: ортодонт, терапевт, хирург и ортопед.
Последний и занимается установкой коронок и протезов.
Что такое ортопедическая стоматология?

Ортопедическая стоматология – это отрасль медицины, которая направлена на ликвидацию проблем с жевательным аппаратом и специализируется на установке протезов для реконструкции зубного ряда. Ортопедическая стоматология также выполняет ряд других задач:
- диагностика, лечение и предупреждение дефектов речевого аппарата;
- лечение болезней челюсти с использованием различных ортопедических приспособлений;
- восстановление функции глотания;
- поддержание привлекательного внешнего вида восстановленных зубов.
Силы врачей данной отрасли стоматологии направлены на устранение любых дефектов зубов, которые ухудшают качество жизни пациентов. Они восстанавливают работоспособность и эстетику зубочелюстной системы.
Что занимается ортопед?

Стоматолога-ортопеда часто называют протезистом, ведь установка конструкций – основной вид его деятельности. Кто же обращается к врачу данной специализации? Его помощь нужна пациентам с такими проблемами:
- полное или частичное разрушение зуба с сохранением здоровых корней;
- отсутствие одной, нескольких единиц или полная адентия;
- подвижность, чувствительность зубов;
- пародонтоз;
- пародонтит;
- эстетические дефекты зубов (пациента не устраивает форма или размеры);
- изменение оттенка восстановленной единицы или выход из строя установленного протеза;
- патологии височно-нижнечелюстного сустава;
- проблемы с измельчением пищи при жевании.
Деятельность ортопеда направлена на восстановление натурального зуба или его замену искусственным, т. е. это специалист, вставляющий вкладки, коронки, мосты или накладки, которые будут максимально эстетичны и удобны. Протезы или импланты не должны влиять на комфорт пережевывания пищи или звукопроизношение.
К ортопеду пациента может направить врач другой специализации – терапевт или хирург. В обязанности терапевта входит только лечение зубов – если единица уже разрушена, то он не сможет помочь и порекомендует обратиться к протезисту для восстановления ее функциональности. Аналогичное направление выдает и хирург, после того как удалит зуб, который невозможно спасти. Кстати, ортопеды часто совмещают свою деятельность с хирургической практикой, поскольку монтаж некоторых протезов требует оперативного вмешательства.
Многие люди путают названия «ортопед» и «ортодонт», хотя это разные специализации. Что такое ортодонтия в стоматологии? Стоматологи-ортодонты исправляют дефекты прикуса, т. е. с помощью специальных приспособлений (брекетов, кап, ретейнеров) выравнивают зубы, которые неправильно стоят в ряду.
Методики ортопедической стоматологии

Выбор вида протезирования зависит от состояния зубов, их количества, расположения, финансовых возможностей пациента и прочих факторов. Врач использует различные материалы для восстановления разрушенных или утраченных единиц. Если требуется изготовление конструкций в зуботехнической лаборатории, пациенту на время ожидания устанавливают временные протезы.
Микропротезирование зубов
Микропротезированием называется методика восстановления поврежденного зуба, у которого сохранились корни. Существует два вида восстановления: с помощью накладок и вкладок. Накладки на зубы бывают двух типов:
- Виниры. Тонкие пластины (толщина 0,5-0,7 мм), которые могут скрыть дефекты передних зубов: диастемы, сколы, трещины. Накладки полностью повторяют форму резцов и могут прослужить до 10 лет. Изделия изготавливают из композитных материалов или керамики, они достаточно прочные и делают улыбку естественной, но перед монтажом требуют стачивания эмалевого слоя.
- Люминиры. Накладки, которые ставят для исправления небольших дефектов резцов и клыков с сохранением эмали. Они отличаются от виниров толщиной (0,2-0,3 мм), менее прочны, но могут прослужить при аккуратном обращении до 20 лет и делают улыбку белоснежной.
Вкладка представляет собой приспособление, которое одновременно является и пломбой, и протезом. Специалист лечит зуб, а на место отсутствующей части вставляет миниатюрную конструкцию, которая защищает корневые каналы и восстанавливает функциональность зуба.
Разница между вкладкой и пломбой в том, что вкладка повторяет форму и цвет натуральной единицы зубного ряда. При монтаже вкладок у пациентов практически никогда не возникает осложнений, к тому же такое изделие может быть использовано для реставрации в случаях, когда устанавливать пломбу нецелесообразно.
Установка съемных протезов
Изготовление съемных конструкций – один из недорогих методов протезирования. Обточку единиц и слепки делает ортопед, а созданием изделий занимаются в лаборатории. Конструкции бывают нескольких типов: бабочки, бюгельные, пластинчатые. Отличия между этими видами изделий заключаются в цене и способе монтажа.
После того как хирург вырывает несколько зубов, он направляет пациента к ортопеду для изготовления искусственных единиц. Протезы выполняют по индивидуальным слепкам челюсти пациента, используя полиуретан, нейлон или акрил. Их ставят в таких случаях:
- отсутствие нескольких единиц подряд на одной или обеих челюстях;
- полная адентия;
- ранняя потеря молочных зубов у детей с риском искривления постоянного ряда.
Конструкции состоят из базиса, который выполнен с учетом рельефа десен, и искусственных коронок. При адентии они удерживаются во рту с помощью специальных кремов, а частичные модели фиксируются замками на опорных зубах.
Постоянное протезирование зубов
Эта методика позволяет восстановить зубной ряд, заместив 2-4 отсутствующие единицы подряд или отдельные зубы. Несъемные протезы долговечны, имеют привлекательный внешний вид и доступны для большинства людей. Начинать лечить зубы нужно с посещения терапевта или пародонтолога, специализирующихся на снятии воспаления слизистой, удаления кариеса и камня. После этого ортопед осмотрит ротовую полость и предложит один из вариантов реставрации:
- коронки – конструкции, устанавливаемые на одиночные моляры, премоляры или фронтальные единицы;
- мосты – это изделия, монтируемые при отсутствии нескольких единиц подряд;
- протезы, устанавливаемые на имплантаты – титановые штифты, которые вживляются в костную ткань.
Источник: https://zapiski-stomatologa.ru


(3 оценок, в среднем: 4,67 из 5)